Фотографии Хошимина

Достопримечательности Вьетнама: Топ-30 (МНОГО ФОТО)

Вьетнам – одна из самых интересных стран Юго-Восточной Азии. В ней смешалось много замечательных мест – древние храмы и развалины, уголки девственной природы и национальные парки, красивые пляжи с чистейшей водой и плантации экзотических растений, уютные разноцветные домики вьетнамских деревень и высотки больших городов, рынки и даже целые поселения на воде.

Вьетнам – страна легенд и мифов, практически каждое природное место, каждый храм или парк имеют свое романтичное название, объясняющее происхождение этого чуда. Любителей дайвинга ожидают не менее красивые подводные красоты страны.

Ханой – столица Вьетнама

Ханой является столицей и сердцем Вьетнама. Современная жизнь кипит на просторных бульварах Ханоя, соседствуя со старинными памятниками культуры, архитектуры, религии и науки. Это город пагод и дворцов, которых здесь около пятисот.

Но визитной карточкой столицы называют Пагоду на одном столбе – обязательное место посещения туристами. Ханой – экскурсионный город, а не курортный. Чтобы осмотреть все достопримечательности одного дня не хватит.

Приехав сюда, непременно нужно охватить вниманием:

  • Храм КуангТхань
  • храм Литературы и Нгок Сон
  • пагоду ТранКуок
  • Театр кукол
  • Кафедральный собор
  • башню Кот Ко
  • Западное озеро.

Немало интересных историй, готовы рассказать музеи Ханоя: музей Революции, музей истории Вьетнама, музей вьетнамской армии, изобразительных искусств, музей Хо Ши Мина.

Памятники истории

Лучший отдых во Вьетнаме для любителей знакомиться с историческими памятниками — Хуэ, бывшая политическая столица Вьетнама (1802-1945 гг.). Сегодня город находится под защитой ЮНЕСКО. В этом историческом центре туристов знакомят с древними традициями вьетнамцев, с историческими памятниками разных времен, дают возможность насладиться прогулками по разным паркам.

В Хуэ можно остановиться в La Residence Hotel & SPA, который построен в стиле арт-деко. В начале прошлого века здесь находилась резиденция Правительства Франции.

Фотографии Хошимина

На юге Вьетнама находится Хошимин – вторая столица страны.

Сумасшедшее движение и шум присущи этому мегаполису, ранее известному как Сайгон.

Вьетнам фото Хошимина

Здесь стоит посетить: Дворец Воссоединения, Музей истории войны, Нотр-Дам-де-Сайгон, Пагоду Нефритового императора.

Собор Нотр-Дам в Хошимине фото

На рынке Бен Тхань можно купить еду, например, лягушек, ракушек, восхитительные цветы и экзотические фрукты.

Музей жертв войны

Вунгтау – курортный город, отчетливо напоминающий о временах французской колонизации. Располагается он в ста километрах от Хошимина.

Племена черных хмонгов и красных зао в Сапе

Просто поразительно, какие люди живут с нами рядом на планете. Вы знали, например, что женщины народности черные хмонги, которые живут на севере Вьетнама, до сих пор лечат мигрени раскаленными медяками? Вот эти пятна на лбу — как раз и есть ожоги от монет. А женщины красных зао, когда выходят замуж, сбривают брови, виски и затылки!

Посмотреть на неординарных и экзотических с головы до пят черных хмонгов и красных зао можно на севере Вьетнама, в городке Сапа. Вокруг нее расположено множество деревень, где и живут представители этих народностей. Они выращивают рис и делают сувениры для туристов. Не умеют читать, зато довольно сносно говорят по-английски и могут поддержать беседу о чем угодно.

В Сапе просто потрясающие горные пейзажи. Приезжайте сюда поздней весной или ранней осенью и увидите рисовые террасы во всей красе.

Красивые фото города Нячанга во Вьетнаме

Главная причина выбрать Вьетнам для отдыха – это, конечно, превосходные пляжи! Вьетнам омывает Южно-Китайское море и вся береговая линия почти 3000 км, это чистейшие пляжи с белым и золотистым песком и с кристально чистой водой. Пляж в курортном городке Нячанг входит в 30 лучших в мировом рейтинге.

Отели Вьетнама предлагают отдыхающим множество разнообразных услуг, уровень которых вполне можно сравнить с Европейским. Любители массажа и SPA могут побаловать себя процедурами с использованием особой лечебной глины.

Отелей и гостиниц во Вьетнаме очень много и конкурентная борьба за каждого клиента повысила сервис в каждом отеле на очень высокий уровень и снизила цены на проживание до минимума.

Особенности курорта

Туристы, приехавшие на отдых (Вьетнам), Нячанг предпочитают посетить в первую очередь. Однако они должны знать о некоторых особенностях этого курорта и соблюдать определенные правила поведения:

  • Необходимо помнить о том, что купание в здешних водах не всегда безопасно. Следите за тем, чтобы случайно не наступить на морского ежа или звезду.
  • В период с начала ноября и до середины февраля в Нячанге начинается сезон штормов, поэтому пляжный отдых становится не слишком комфортным.
  • Культуру Нячанга принято считать самобытной, поэтому она может понравиться не каждому.

Фотографии деревни Муйне (Муине) во Вьетнаме

Это самая знаменитая вьетнамская деревня. Сюда едут туристы со всей планеты, чтобы заняться серфингом.

Озеро Лотосов фото в Муйне

В Муйне можно найти кафе и рестораны с прекрасной кухней, а также заняться шоппингом.

Буддистский храм в Муйне

Расположен в центре деревни на главной улице.

Красные дюны в Муйне

Недалеко от деревни расположены дюны – это кусочек самой настоящей пустыни. Сюда можно купить экскурсию или же доехать самостоятельно на мопеде.

Читайте также:
Остров Бонэйр на карте

Красные дюны в Муйне

Так как здесь не бывает снега, то вьетнамские дети с удовольствием катаются с песочных горок и за небольшие деньги дают свои санки желающим покататься туристам.

Дананг – рай для серфингистов

Многих привлекает активный отдых во Вьетнаме. Отзывы опытных серфингистов говорят о том, что курорт Дананг идеален для занятий любимым видом спорта. Особенно большие волны здесь с сентября по декабрь.

Среди самых комфортных отелей следует выделить Furama Resolt, расположенный на удивительно красивом пляже China Beach. Отель построен в колониальном французском стиле с элементами вьетнамской архитектуры. В 12 км от центра города находится еще один отличный отель – Sandy Beach Resolt 4*. Он построен в традиционном вьетнамском стиле. Гостей очень впечатляет огромный живописный сад и собственный песчаный пляж.

Знаменитый вьетнамский кукольный театр на воде

Он находится в нескольких километрах от Муйне и добраться можно своим ходом, поэтому мало кто из туристов доезжают сюда. Но не смотря на то, что в зрительном зале только два человека (в нашем случае было именно так), спектакль на воде все равно состоялся.

Рядом с театром находится прекрасный пляж и рестораны.

Бухта Халонг

Бухта Халонг – самое красивое место Вьетнама, по мнению большинства местных жителей и гостей страны. Его уникальность заключается в том, что в заливе поднимаются на высоту 100-200 м. около 3000 островов, островков и скал самых причудливых форм. У каждого из них свое собственное имя, описывающее его особенности.

Эти красивые места представляют интерес не только для любителей пляжного отдыха или восхитительного подводного мира, но и для ценителей старины – на многих островах в ходе археологических раскопок были обнаружены следы древних культур. Сами острова насквозь пронизывают целые системы пещер и каналов.

С 1994 года самая красивая часть бухты Халонг с 1600 островами внесена ЮНЕСКО в список Мирового наследия, поэтому свободный доступ к ней закрыт, разрешены только посещения в сопровождении местного гида. Только один остров – Кат-Ба – частично освоен вьетами, несколько тысяч людей живет в его городе. На нем же расположено еще одно красивое место Вьетнама – Национальный парк Кат-Ба, сохраняющий мангровые леса, в которых произрастает множество экзотических растений, в том числе и эндемиков, обитают редкие животные.

Гора Таку и Пагода Лежащего Будды фото

Находится в 30 километрах от Фантьета. Добраться можно по удобной канатной дороге.

Пагода Лежащего Будды фото

Вьетнамская кухня

Влияния Китайской и Французской культуры во времена колонизации, несомненно, повлияли на развитие местной кухни, перемешав вкусы разных культур друг с другом, они породили новый и неповторимый вкус Вьетнамской кухни, привлекая самых привередливых гурманов со всего мира.

Во Вьетнаме говорят «ты – сам художник своего блюда», предоставляя множества соусов для создания своего неповторимого вкуса.

Вьетнам – это одна из самых недорогих стран для отдыха в Юго-Восточной Азии, в среднем, итоговый счет за обед в ресторане на одну персону составит 300-500 рублей, а за 1 кг манго на рынке в городке Муйне, в сезон можно купить всего за 25 рублей, бутылка пиво Сайгон стоит 30-50 рублей. Да и не забывайте торговаться.

В стране огромный выбор алкогольных напитков. Французские колонизаторы научили делать неплохое вино, также здесь производят ром, водку и пиво . Ввиду того что цена на алкоголь очень низкая, практически отсутствуют подделки.

Вьетнам славится своим крепким и утонченным вкусом кофе, который выращивают с очень давних времен, здесь огромное количество кофейных плантаций и множество мест где вам предложат замечательный, только что сваренный кофе. Попробовав хотя бы раз, вы несомненно, влюбитесь в этот вкус на всю жизнь.

Так как Вьетнам растянут от севера на юг, это создает две взаимозаменяемые климатические зоны, что делает эту страну пригодным для путешествий круглый год.

В зимний период лучше посетить Южную часть – Фантхьет, Нячанг, Муйне, Фукок, а в летний сезон, лучше путешествовать в северную часть Вьетнама – бухту Ха Лонг, Дананг, Хюе, Ханой, Хой Ань.

Ландшафт Вьетнама очень разнообразен, что дает возможность самого разнообразного отдыха в этой стране, если ты утомился от жары на побережье и тебе надоело валяться на шезлонге, то можно отправиться в горы и насладиться прохладой горных рек и озер.

Или же просто для разнообразия почувствовать разницу между Южно-Китайским морем и более спокойным Сиамским заливом на самом юге страны.

Вьетнам в основном аграрная страна, большую часть ее территории занимают сельскохозяйственные поля и практически нет крупных производств, которые загрязняют окружающую среду что делает ее одной из самых экологически чистой страной. Приехав сюда, вы насладитесь чистым воздухом!

Совместная история Вьетнама очень тесно и часто пересекается с Советским Союзом. Вьетнам был, есть и как надеются все вьетнамцы будет еще очень долгое время большим другом для России.

Всем давно известно что Советский Союз протянул руку помощи Вьетнаму в войне с французскими захватчиками, а потом и против американских военных, а экономическая помощь предоставляется и по сегодняшний день – за это народ Вьетнама очень признателен русским.

Читайте также:
Фотографии Мечети Пророка

В этой стране каждый найдет то, что ему нужно – спокойные курорты Муйне и Хой Ань, или тусовки и драйв в Нячанге и Дананге.

Вьетнам Мир наизнанку видео

Про достопримечательности Казани читайте здесь.

Пещера Шондонг

В Центральном Вьетнаме в провинции Куангбинь на территории Национального парка Фонг-Ня-Ке-Банг находится самая большая пещера мира – Шондонг или Пещера горной реки. Открыли и официально зафиксировали ее существование британские спелеологи в 2009 году.

Относительно недолгое исследование ее 6500 м. длины показало, что в отдельных местах ее ширина достигает 100 м, а высота – 240 м. В глубине пещеры протекает река и растет настоящий лес, который получает солнечный свет через естественные провалы в сводах, окруженные на поверхности джунглями.

Красивые фото Вьетнама

Вьетнам богат многочисленными историческими и культурными памятниками, необычными ландшафтами и интереснейшей древней историей страны. Три тысячи километров побережья манят к себе туристов сверкающим белым песком и лазурной водной гладью Южно-Китайского моря.

Вьетнам фото – только уникальные фотографии с описанием

Здесь представлена уникальная подборка – Вьетнам фото галерея, где вы увидите самые красивые виды, города и острова удивительного Вьетнама.

Бухта Ха Лонг

Две тысячи живописных островов, собранных в бухте Ха Лонг, не оставят равнодушным ни одного туриста. Недаром это чудо охраняется ЮНЕСКО.

Дайверы же будут приятно удивлены не только красотой подводного мира, но и низкой стоимостью оборудования для погружений.

Ханой – столица Вьетнама

Ханой является столицей и сердцем Вьетнама. Современная жизнь кипит на просторных бульварах Ханоя, соседствуя со старинными памятниками культуры, архитектуры, религии и науки. Это город пагод и дворцов, которых здесь около пятисот.

Но визитной карточкой столицы называют Пагоду на одном столбе – обязательное место посещения туристами. Ханой – экскурсионный город, а не курортный. Чтобы осмотреть все достопримечательности одного дня не хватит.

Приехав сюда, непременно нужно охватить вниманием:

  • Храм КуангТхань
  • храм Литературы и Нгок Сон
  • пагоду ТранКуок
  • Театр кукол
  • Кафедральный собор
  • башню Кот Ко
  • Западное озеро.

Немало интересных историй, готовы рассказать музеи Ханоя: музей Революции, музей истории Вьетнама, музей вьетнамской армии, изобразительных искусств, музей Хо Ши Мина.

Фотографии Хошимина

На юге Вьетнама находится Хошимин – вторая столица страны.

Хошимин

Сумасшедшее движение и шум присущи этому мегаполису, ранее известному как Сайгон.

Вьетнам фото Хошимина

Здесь стоит посетить: Дворец Воссоединения, Музей истории войны, Нотр-Дам-де-Сайгон, Пагоду Нефритового императора.

Собор Нотр-Дам в Хошимине фото

На рынке Бен Тхань можно купить еду, например, лягушек, ракушек, восхитительные цветы и экзотические фрукты.

Музей жертв войны

Вунгтау – курортный город, отчетливо напоминающий о временах французской колонизации. Располагается он в ста километрах от Хошимина.

Курортные города Вьетнама фото

Одним из главных курортов во Вьетнаме считается Фантьет. Будучи бывшей рыбацкой деревней, он пропитан каким-то необычным очарованием провинции. Сосны, спокойно растущие вместе с пальмами, каньоны и озера, удивительные розовые песчаные дюны – все вместе наполняет душу покоем и умиротворением.

Также любителей пляжного отдыха не оставят равнодушными Нячанг, милый и размеренный Куиньон или тихий тропический островок Фукуок в водах Сиамского залива.

Красивые фото города Нячанга во Вьетнаме

Главная причина выбрать Вьетнам для отдыха – это, конечно, превосходные пляжи! Вьетнам омывает Южно-Китайское море и вся береговая линия почти 3000 км, это чистейшие пляжи с белым и золотистым песком и с кристально чистой водой. Пляж в курортном городке Нячанг входит в 30 лучших в мировом рейтинге.

Отели Вьетнама предлагают отдыхающим множество разнообразных услуг, уровень которых вполне можно сравнить с Европейским. Любители массажа и SPA могут побаловать себя процедурами с использованием особой лечебной глины.

Отелей и гостиниц во Вьетнаме очень много и конкурентная борьба за каждого клиента повысила сервис в каждом отеле на очень высокий уровень и снизила цены на проживание до минимума.

Фотографии деревни Муйне (Муине) во Вьетнаме

Это самая знаменитая вьетнамская деревня. Сюда едут туристы со всей планеты, чтобы заняться серфингом.

Деревни Муйне

Озеро Лотосов фото в Муйне

Озеро Лотосов

В Муйне можно найти кафе и рестораны с прекрасной кухней, а также заняться шоппингом.

Буддистский храм в Муйне

Расположен в центре деревни на главной улице.

Красные дюны в Муйне

Недалеко от деревни расположены дюны – это кусочек самой настоящей пустыни. Сюда можно купить экскурсию или же доехать самостоятельно на мопеде.

Красные дюны в Муйне

Так как здесь не бывает снега, то вьетнамские дети с удовольствием катаются с песочных горок и за небольшие деньги дают свои санки желающим покататься туристам.

Знаменитый вьетнамский кукольный театр на воде

Он находится в нескольких километрах от Муйне и добраться можно своим ходом, поэтому мало кто из туристов доезжают сюда. Но не смотря на то, что в зрительном зале только два человека (в нашем случае было именно так), спектакль на воде все равно состоялся.

Читайте также:
«Мини Сиам» в Паттайе: фото, цена билетов, как добраться

Театр на воде

Рядом с театром находится прекрасный пляж и рестораны.

Гора Таку и Пагода Лежащего Будды фото

Находится в 30 километрах от Фантьета. Добраться можно по удобной канатной дороге.

Гора Таку

Пагода Лежащего Будды фото

Река Меконг во Вьетнаме фото

Река Меконг во Вьетнаме фото

Вьетнамская кухня

Влияния Китайской и Французской культуры во времена колонизации, несомненно, повлияли на развитие местной кухни, перемешав вкусы разных культур друг с другом, они породили новый и неповторимый вкус Вьетнамской кухни, привлекая самых привередливых гурманов со всего мира.

Во Вьетнаме говорят «ты – сам художник своего блюда», предоставляя множества соусов для создания своего неповторимого вкуса.

Вьетнам – это одна из самых недорогих стран для отдыха в Юго-Восточной Азии, в среднем, итоговый счет за обед в ресторане на одну персону составит 300-500 рублей, а за 1 кг манго на рынке в городке Муйне, в сезон можно купить всего за 25 рублей, бутылка пиво Сайгон стоит 30-50 рублей. Да и не забывайте торговаться.

В стране огромный выбор алкогольных напитков. Французские колонизаторы научили делать неплохое вино, также здесь производят ром, водку и пиво . Ввиду того что цена на алкоголь очень низкая, практически отсутствуют подделки.

Вьетнам славится своим крепким и утонченным вкусом кофе, который выращивают с очень давних времен, здесь огромное количество кофейных плантаций и множество мест где вам предложат замечательный, только что сваренный кофе. Попробовав хотя бы раз, вы несомненно, влюбитесь в этот вкус на всю жизнь.

Так как Вьетнам растянут от севера на юг, это создает две взаимозаменяемые климатические зоны, что делает эту страну пригодным для путешествий круглый год.

В зимний период лучше посетить Южную часть – Фантхьет, Нячанг, Муйне, Фукок, а в летний сезон, лучше путешествовать в северную часть Вьетнама – бухту Ха Лонг, Дананг, Хюе, Ханой, Хой Ань.

Ландшафт Вьетнама очень разнообразен, что дает возможность самого разнообразного отдыха в этой стране, если ты утомился от жары на побережье и тебе надоело валяться на шезлонге, то можно отправиться в горы и насладиться прохладой горных рек и озер.

Или же просто для разнообразия почувствовать разницу между Южно-Китайским морем и более спокойным Сиамским заливом на самом юге страны.

Вьетнам в основном аграрная страна, большую часть ее территории занимают сельскохозяйственные поля и практически нет крупных производств, которые загрязняют окружающую среду что делает ее одной из самых экологически чистой страной. Приехав сюда, вы насладитесь чистым воздухом!

Совместная история Вьетнама очень тесно и часто пересекается с Советским Союзом. Вьетнам был, есть и как надеются все вьетнамцы будет еще очень долгое время большим другом для России.

Всем давно известно что Советский Союз протянул руку помощи Вьетнаму в войне с французскими захватчиками, а потом и против американских военных, а экономическая помощь предоставляется и по сегодняшний день – за это народ Вьетнама очень признателен русским.

В этой стране каждый найдет то, что ему нужно – спокойные курорты Муйне и Хой Ань, или тусовки и драйв в Нячанге и Дананге.

Ново-Александровский рынок

Архитекторы: Бруни А. К.
Год постройки: 1865-1868
Стиль:

Наб. Фонтанки. Перспектива до Ново-Александровского рынка.

Фонтанки наб, 123-125 – Вознесенский пр. – б/н (46х – условно)

Ново-Александровский рынок

1865-1868 гг. – акад. арх. Бруни Александр Константинович

В 1932 г. строения разобрали.

На их месте в 1950-е гг. было построено Общежитие ЛИСИ .

Фото 1918 г.
Добавил – Student

Наб. реки Фонтанки у
Ново-Александровского рынка.
1910-е. Фотограф неизвестен
(добавил Данелия ).

Вид на Ново-Александровский
рынок со стороны наб. Фонтанки.
1932. Фотограф неизвестен
(добавил Данелия ).

Фото 1930-х гг.
С сайта аукциона.
Добавил – Данелия .

До 1926 г. ЦГАКФФД СПб
Автор съемки не установлен
(добавил el@balto)

Оцените: (16 голосов)

Заглавное фото сделано раньше 1913 года (даты строительства углового дома)

В центре Петербурга засыпали ранее найденные руины Ново-Александровского рынка XIX века.

Место раскопок на набережной реки Фонтанки, 123, где в октябре археологи обнаружили сохранившиеся подвалы Владимирского пассажа Ново-Александровского рынка, засыпали землей. Об этом сообщается на портале «Градозащитный Петербург».

Новые фото раскопок выложены здесь

Из книги “Рынки Петербурга”

Вид на Ново-Александровский рынок со стороны набережной Фонтанки. 1932. Фотограф неизвестен

Набережная реки Фонтанки у Ново-Александровского рынка. 1910-е. Фотограф неизвестен

  • Театры и кинотеатры
    • Театры
    • Кинотеатры
    • ДК, клубы
    • Спорт
  • Музеи и выставки
    • Музеи
    • Музеи-Квартиры
    • Выставки
    • Мемориальные доски
  • Учебные заведения
    • Институты
    • Гимназии
    • Колледжи
    • Училища
    • Школы
    • Детские сады
    • ДДЮТ
  • Медицинские учреждения
    • Аптеки
    • Больницы
    • Поликлиники
    • НИИ
    • Учебные
  • Культовые здания
    • Соборы
    • Церкви
    • Домовые церкви
    • Часовни
    • Монастыри
    • Подворья
    • Мечети
    • Синагоги
    • Действующие
  • Городское хозяйство
    • Гостиницы
    • Рестораны
    • Почта, связь
    • Пожарные
    • Рынки, ТЦ, магазины
    • Вокзалы, метро
    • Водоснабжение
    • Административные
    • Благотворительные
    • Бизнес-центры
    • Мосты
    • Сады, парки, скверы
    • Памятники, монументы
    • Наземный транспорт
    • Бани
    • Кладбища
  • Промышленность
    • Заводы и Фабрики
    • НПО
    • НИИ
  • Военные здания
    • Казармы
    • Управление
    • Учебные
  • Утраченное
    • Здания
    • Памятники
  • Памятники архитектуры
    • Мирового значения
    • Федеральные
    • Региональные
    • Местные
    • Список КГИОП
  • Другое
    • Деревянные постройки
    • Промышленные здания
Читайте также:
Куда поехать и где лучше отдохнуть в Южной Америке?

Идея, дизайн, разработка сайта
Марина Михайлова и Admin

Copyright © Citywalls.ru,
Санкт-Петербург, 2007-2022.

  • Разделы
  • Главная
  • Форум
  • Викторина
  • Журнал
  • Сайт
  • О сайте
  • Регистрация
  • Вход
  • Карта сайта
  • Помощь
  • Частые вопросы
  • Контакты

Использование материалов сайта в коммерческих целях без
письменного разрешения администрации сайта не допускается.

Некоммерческое использование материалов сайта возможно
при выполнении условий.

Хроники ужаса: редкие фото из блокадного Ленинграда

27 января 1944 года в результате операции “Январский гром” было завершено полное снятие блокады Ленинграда. Кольцо гитлеровских войск сомкнулось вокруг важного стратегического и политического центра 8 сентября 1941 года. За этим последовали долгих 900 смертельных дней голода, мороза, бомбежек, горя и мужества. В блокированном городе оказалось более 2,5 миллионов жителей, в том числе 400 тысяч детей. За годы блокады погибло, по разным данным, от 400 тысяч до 1,5 млн. человек.

Двое советских солдат и жительница блокадного Ленинграда убирают урожай капусты на огороде у Исаакиевского собора. 1 сентября 1942 года.

Противотанковые ежи, надолбы и баррикады перекрывают все въезды в город Ленинград.

Ленинградцы расчищают улицы города после первой блокадной зимы. 8 марта 1942 года.

На Невском проспекте после обстрела немецкой артиллерией.

Женщина стоит рядом с телами умерших и гробами для их погребения.

Пожилая женщина везет на санках истощенного от голода мужчину.

Дети сидят возле каменной стены. 1 октября 1942 года.

Блокадный хлеб и хлебные карточки времен Великой Отечественной войны в музее истории хлебопечения.

Типичное объявление времен блокады.

Жительницы прифронтовых деревень строят оборонительные сооружения. Июль 1941 года.

Ленинградцы во время эвакуации садятся на пароход. 1942 год.

Убитых и раненых после артобстрела грузят в машины на площади Восстания. 1941 год.

Артиллеристы-зенитчики ведут наблюдение в одном из районов Ленинграда.

У водоразборной колонки, установленной на углу ул.Дзержинского и Загородного проспекта.

Санитарки оказывают помощь пострадавшим от вражеского обстрела.

Весной на “Дороге жизни” по Ладожскому озеру.

Бригада девушек за погрузкой дров в вагоны.

У книжного лотка на проспекте 25-го Октября.

Траурная процессия на Невском проспекте.

Учительница ведет урок в 7-м классе средней школы № 10 Свердловского района Ленинграда.

Дети в бомбоубежище во время налета вражеской авиации.

Врач-консультант Л.Г. Мыскова с новорожденными детьми в детских яслях № 248 Свердловского района.

Вот не понятно, а еб. ся и рожать силы были?


ФОРМАЛИН

Подозрение на: унылое гавно
Статья #1 дезинформационного кодекса
Выполненное действие: пользователь предупрежден
Погрешность принятого решения: 0%

Спасибо, ТС за пост! Многие фотографии вижу впервые.

Как видите по фото были силы! Были силы ЖИТЬ и ДАВАТЬ жизнь новым людям!
И в таких условиях рождались сильные люди!

С Праздником Питер!

Вот не понятно, а еб. ся и рожать силы были?


ФОРМАЛИН

Подозрение на: унылое гавно
Статья #1 дезинформационного кодекса
Выполненное действие: пользователь предупрежден
Погрешность принятого решения: 0%

Женщины обрабатывают землю под огород на площади перед Исаакиевским собором.

Ленинградцы разглядывают неразорвавшуюся и обезвреженную саперами немецкую авиабомбу.

Больная дистрофией женщина, лежащая на кровати в блокадном Ленинграде.

Санный обоз отправляется в блокадный Ленинград по льду Ладожского озера.

Жители блокадного Ленинграда толкают трамвайный вагон подальше от фасада разрушенного бомбардировкой дома.

Девушки-бойцы ПВО несут боевое дежурство на крыше дома №4 по улице Халтурина. 01.05.1942 года.

Дети блокадного Ленинграда у грядок на Мытнинской набережной.

Жительница везет тело умершего на тележке.

Первые немецкие пленные на улице Чайковского в Ленинграде.

Жительницы блокадного Ленинграда набирают кипяток во время нахождения в бомбоубежище.

Тела умерших от голода на улицах города.

Ленинградцы работают на воскреснике по очистке города.

Футболисты ленинградского “Динамо” после матча с командой Краснознаменного Балтийского флота в блокадном Ленинграде.

Разбор завалов после немецкого авианалета на Ленинград.

Трупы ленинградцев на пустыре около Волкова кладбища.

Ленинградцы на строительстве баррикады у Кировского завода.

Советские мальчики осматривают трофейный немецкий танк.

Вывоз трупов с пустыря Волкова кладбища в блокадном Ленинграде. Весна 1942 года.

Родственники везут на кладбище умершего блокадника.

Набережная реки Фонтанки в Ленинграде после немецкого артобстрела.

Объявление о продаже и обмене вещей на продукты в блокадном Ленинграде.

Тела ленинградцев, которые пытались пройти пешком через Ладожское озеро.

Женщины, занятые уборкой ленинградских улиц, наблюдают за воздушным боем над городом.

Пациенты ленинградской больницы, погибшие в результате бомбежки.

Похороны ребенка на Волковом кладбище в блокадном Ленинграде.

Фотографии ленинградки С.И. Петровой, пережившей блокаду. Снимки были сделаны в мае 1941 года, в мае 1942 года и в октябре 1942 года соответственно.

Обессиленные жители блокадного Ленинграда по дороге за водой.

Cемья Опаховых на прогулке по ленинградской улице. Май 1942 года.

Невский проспект зимой в блокадном Ленинграде. Дом Энгельгардта на Невском проспекте частично разрушен немецкой авиабомбой.

Подросток-калека в блокадном Ленинграде.

Ленинградский школьник Андрей Новиков дает сигнал воздушной тревоги.

Жертва немецкого артобстрела на Невском проспекте Ленинграда. 1943 года.

Палата детской больницы с новогодней елкой в блокадном Ленинграде. Зима 1941-1942 годов.

Читайте также:
Фотографии Островов Святой Троицы

Две женщины в разрушенной артобстрелом ленинградской квартире.

Отличницы 4-го класса 47-й школы г.Ленинграда, награжденные медалями “За оборону Ленинграда”.

Жители Ленинграда у здания биржи встречают новость о снятии блокады города. Январь 1944 года.

Ленинградцы на Суворовской площади смотрят салют в ознаменование снятия блокады. 27.01.1944 года.

Показывать всем, кто приезжает в Ленинград. Зарубежным нашим “гостям” без исключения. И первый день пребывания – на пайке блокадника.

Отправлено с мобильного приложения – Forum Talker

*** Блокадникам Ленинграда, моей маме – Таировой Анне Петровне, бабушкам – Александре Васильевне и Анисье Фёдоровне, которые в осаждённом Ленинграде сохранили жизнь мне, тогда ребёнку, родившемуся в марте 1941 года:

Выжить – цель и обычная участь,
Чтоб пером нацарапать повесть,
Как в одних умирала трусость,
Как в других просыпалась совесть.

Только выжить – всего-то и надо,
Старый очень, неважно, иль молод…
Им, блокадникам. жаль Ленинграда,
Холод страшен был – внутренний холод!

Снова жизнь здесь боролась со смертью,
Встав за грань и порог истощенья
Тягой к жизни стегала, как плетью,
У врагов не моля снисхожденья.

Умирали за Родину роты
И не слышали сводок хвалебных.
Умирали, ползли на работу
Для победы и. карточек хлебных.

..Знал художник, поэт подворотен
Город тёмный не виден из рая!
На последнем из сотен полотен
Рисовал город свой, умирая.

Гневным стоном сирены завыли –
В небе тучи стервятников снова!
Как ладонями город прикрыли
Тучи – словно молились покрову.

Нет воды. Утром будет молитва,
Шёпот тихий сухими губами –
Лишь о будущем ( каждый день – битва),
О Победе своих над врагами.

Нет вина на печальные тризны.
Смерть привычна. Жестоки итоги –
Жизнь ушла на Дороге их жизни,
А другой не бывает дороги…

..На Фонтанке лёд – стылая корка,
Только чёрные пятна местами:
Санки с трупом – везут их из морга
Под слепыми от горя мостами.

И не знает блокадная пресса,
Кто в тех санках – блокадный подросток?
А быть может, ушла поэтесса
Или Мастер – упал, умер просто.

Нет, не выжить, окопы не роя.
Сколь героев в родимой отчизне?
Жертвы мы, или, может, герои?
Всё равно – каждый тянется к жизни.

..Метроном – звука точного сила,
Пострашней поднебесного грома,
И, когда бы меня ни спросили –
Слышу, чувствую стук метронома!

Не хотелось погибнуть нелепо,
Быть убитым фашистским снарядом…
Бомбы падают гулко и слепо –
ДО СИХ ПОР, КАК МНЕ КАЖЕТЕТСЯ, – РЯДОМ.

Не бомбите меня! НЕ БОМБИТЕ!
Говорят, что сегодня мой праздник?!
Повезло… Вот он я – жив, смотрите!
Я зовусь страшным словом – БЛОКАДНИК!

Вспоминают блокадные дети,
Зализавшие раны подранки.
Вот и я вспоминаю дни эти –
Берега лет военных Фонтанки!

..Как мне вспомнить всё это хотелось:
Всю блокадную, страшную повесть,
Где в одних просыпалась смелость,
А в других просыпалась совесть!

magesqueen

Блог с картинками

Блокада Ленинграда длилась с 8 сентября 1941 года по 27 января 1944 года — 872 дня. К началу блокады в городе имелись лишь недостаточные по объёму запасы продовольствия и топлива. Единственным путём сообщения с блокадным Ленинградом оставалось Ладожское озеро, находящееся в пределах досягаемости артиллерии осаждающих. Пропускная способность этой транспортной артерии была несоответствующей потребностям города. Начавшийся в городе голод, усугублённый проблемами с отоплением и транспортом, привёл к сотням тысяч смертей среди жителей. По разным оценкам за годы блокады погибло от 300 тыс. до 1,5 млн человек. На Нюрнбергском процессе фигурировало число 632 тысячи человек. Только 3 % из них погибли от бомбёжек и артобстрелов, остальные 97 % умерли от голода. Фотографии ленинградки С.И. Петровой, пережившей блокаду. Сделаны в мае 1941 года, в мае 1942 года и в октябре 1942 года соответственно:

«Медный всадник» в блокадном облачении.

Окна заклеивались крест-накрест бумагой, чтобы не трескались от взрывов

Сбор урожая капусты у Исаакиевского собора

Артобстрел. Сентябрь 1941

Тренировочные занятия «бойцов» группы самозащиты ленинградского детдома №17.

Новый год в хирургическом отделении Городской детской больницы имени доктора Раухфуса

Невский проспект зимой. Здание с проломом в стене — дом Энгельгардта, Невский проспект, д.30. Пролом — результат попадания немецкой авиабомбы.

Батарея зенитных орудий у Исаакиевского собора ведет огонь, отражая ночной налет немецкой авиации.

У мест, где жители брали воду образовывались огромные ледяные горки от расплесканой на морозе воды. Эти горки были серьезным препятствием для ослабевших от голода людей.

Токарь 3-го разряда Вера Тихова, отец и два брата которой ушли на фронт

Грузовые автомобили вывозят людей из Ленинграда. «Дорога Жизни» — единственный путь в осажденный город для его снабжения, проходил по Ладожскому озеру

Учительница музыки Нина Михайловна Никитина и ее дети Миша и Наташа делят блокадный паек. Рассказывали про особое отношение блокадников к хлебу и прочей пище уже после войны. Они все всегда съедали до чиста, не оставляя ни одной крошки. Холодильник забитый продуктами до отказа это тоже была для них норма.

Читайте также:
Время полета Волгоград — Анталия

Хлебная карточка блокадника. В самый страшный период зимы 1941-42 года (температура падала ниже 30 градусов) выдавали 250 г хлеба в день на работника физического труда и 150 г всем остальным.

Голодающие ленинградцы пытаются добыть мясо, разделывая труп погибшей лошади. Одна из самых страшных страниц блокады – каннибализм. За людоедство и сопряженные с ним убийства в блокадном Ленинграде было осуждено более 2 тыс. человек. В большинстве случаев людоедов ждал расстрел.

Заградительные аэростаты. Воздушные шары на тросах, которые мешали самолетам врага летать низко. Наполнялись аэростаты газом из газгольдеров

Транспортировка газгольдера на углу Лиговского проспекта и Разъезжей улицы 1943 г.

Жители блокадного Ленинграда набирают воду, появившуюся после артобстрела в пробоинах в асфальте на Невском проспекте

В бомбоубежище во время авианалета

Школьницы Валя Иванова и Валя Игнатович, потушившие две зажигательные бомбы, упавшие на чердак их дома.

Жертва немецкого артобстрела на Невском проспекте.

Пожарные смывают с асфальта на Невском проспекте кровь ленинградцев, убитых в результате немецкого артобстрела.

Таня Савичева – ленинградская школьница, которая с начала блокады Ленинграда начала вести дневник в записной книжке. В этом дневнике, ставшем один из символов ленинградской блокады, всего 9 страниц, и на шести из них даты смерти близких людей. 1) 28 декабря 1941 года. Женя умерла в 12 часов утра. 2) Бабушка умерла 25. января 1942-го, в 3 часа дня. 3) Лёка умер 17 марта в 5 часов утра. 4) Дядя Вася умер 13 апреля в 2 часа ночи. 5) Дядя Лёша 10 мая в 4 часа дня. 6) Мама — 13 мая в 730 утра. 7) Савичевы умерли. 8) Умерли все. 9) Осталась одна Таня. В начале марта 1944 года Таню отправили в Понетаевский дом инвалидов в селе Понетаевка, в 25 километрах от Красного Бора, где она умерла 1 июля 1944 в возрасте 14-ти с половиной лет от туберкулёза кишечника, ослепнув незадолго до смерти.

9 августа 1942 г. в блокадном Ленинграде впервые прозвучала 7-я симфония Шостаковича – “Ленинградская”. Зал филармонии был полон. Публика была самой разнообразной. На концерт пришли моряки, вооруженные пехотинцы, одетые в фуфайки бойцы ПВО, исхудавшие завсегдатаи филармонии. Исполнение симфонии длилось 80 минут. Всё это время орудия врага безмолвствовали: артиллеристы, защищавшие город, получили приказ — во что бы то ни стало подавлять огонь немецких орудий. Новое произведение Шостаковича потрясло слушателей: многие из них плакали, не скрывая слёз. Во время исполнения симфония транслировалась по радио, а также по громкоговорителям городской сети.

Дмитрий Шостакович в пожарном костюме. Во время блокады в Ленинграде Шостакович вместе со студентами выезжал за город на рытьё окопов, дежурил на крыше консерватории во время бомбежек, а когда стихал грохот бомб, снова приступал к сочинению симфонии. Впоследствии, узнав о дежурствах Шостаковича, Борис Филиппов, возглавлявший в Москве Дом работников искусств, высказал сомнение, стоило ли композитору так рисковать собой – “ведь это могло бы лишить нас Седьмой симфонии”, и услышал в ответ: “А может быть, иначе и не было бы этой симфонии. Всё это надо было прочувствовать и пережить”.

Жители блокадного Ленинграда на уборке улиц от снега.

Зенитчики с аппаратом для “прослушивания” неба.

В последний путь. Невский проспект. Весна 1942

На постройке противотанкового рва

На Невском проспекте у кинотеатра «Художественный». Кинотеатр под тем же названием существует до сих пор по Невскому проспекту, 67.

Воронка от авиабомбы на набережной Фонтанки.

Прощание со сверстником.

Группа детей из детского сада Октябрьского района на прогулке. Улица Дзержинского (ныне Гороховая улица).

В разрушенной квартире

Жители блокадного Ленинграда разбирают на дрова крышу здания.

Возле булочной после получения хлебного пайка.

Угол Невского и Лиговского проспектов. Жертвы одного из первых первых артобстрелов

Ленинградский школьник Андрей Новиков дает сигнал воздушной тревоги.

На проспекте Володарского. Сентябрь 1941

Художник за этюдом

Проводы на фронт

Моряки Балтийского флота с девочкой Люсей, родители которой умерли во время блокады.

Памятная надпись на доме №14 по Невскому проспекту

Диорама Центрального музея Великой Отечественной войны на Поклонной горе

Величественный Санкт-Петербург.Прогулка по Фонтанке.

Трудно себе представить Санкт-Петербург без рек и каналов, не зря ее называют «Северной Венецией».Этот фото-рассказ будет посвящен реке Фонтанке и ее набережной, а также ее архитектурной составляющей. Прогулка начнется от истока, в месте где река изливается из Невы, и дальше по течению. Река имеет длину около 7 км.,ширину до 70 м. Свое современное название получила в 1714 году, так как ее водой питались фонтаны Летнего сада. До середины 18 века река была окраиной города. Через реку перекинуто 15 мостов. Начинаем прогулку с Прачечного моста, одного из первых постоянных мостов, построенный в 1769 г.,здесь и есть исток Фонтанки. Вид с Невы

Фонтанка 4,Императорское Училище правоведения, год постройки 1835,1910

Надо сказать, что четная сторона по-левую руку, нечетная сторона по-правой. Соляной городок, здание было построено для хранения соли и вина, построен в 1780-е, перестроен в 1870 и 1876–1881,Фонтанка 10

Читайте также:
Почему стоит купить земельный участок в Германии

На нечетной стороне, от истока реки до места изливания реки Мойки располагается Летний сад. Проплывая Пантелеймоновский мост, если на катере, можно увидеть Михайловский(Инженерный)замок

Замок был построен для Павла 1 по проекту архитектора В.Бренна в 1797–1800.Замок был назван в честь архангела Михаила, которого Павел считал своим покровителем. Замок выглядел как крепость, со всех сторон обнесен рвами. В 1801 году Павел был убит заговорщиками. По преданию, бытующими и сегодня, в замке обитает призрак царя Павла. В настоящее время Михайловский замок является филиалом Русского музея. В месте слияния рек Мойки и Фонтанки под 1-м Инженерным мостом, находится самый маленький памятник города-Чижик-пыжик. Все туристы наровят попасть монеткой на пьедестал где стоит чижик

Напротив Михайловского замка по другую сторону реки расположились дома с 12 по 28. Желтое и красное здания это дома Олсуфьевых(правая и левая часть) построены в сер.19 века и перестроены в 1910.Далее за ним здание желтоватого света-Особняк В. П. Кочубея-Третье отделение собственной его императорского величества канцелярии-Департамент полиции, построен в 1817–1819

Дальше идут три внешне одинаковых здания. Дом Пашкова, красноватое здание,1836 г. постройки, Фонтанка 18.Желтоватое здание-Дом Неклюдова-Дом Вадковской-Дом Голицына,1790 г. И серовато-зеленое здание, Дом купца Громова-Фонтанка 22

Фонтанка 24,Дом Безобразовых-Доходный дом Яфа, год постройки 1882.Следом Дом Мижуева 1806 года, адрес Фонтанка 26

Доходный дом Старова,1789 года постройки, Фонтанка 30

Далее мост Белинского, и если чуть отклониться от маршрута в сторону ул. Белинского можно увидеть Храм Святых Праведных Симеона Богоприимца и Анны Пророчицы

Дом Кошелева-Дом Дембицкого,1853 год, на фоне моста Белинского

На другой стороне моста Площадь Белинского. Здесь находится цирк Чинизелли, построенный в 1877.Это первое каменное здание цирка, построенное с учетом специфики циркового зрелища, Фонтанка 5

На другой стороне площади доходный дом Фокина,1899.Адрес Фонтанка 5

Продвигаемся дальше по нечетной стороне. Здание черного цвета-Здание Петроградского губернского кредитного общества,1916 год, Фонтанка 15.Следом нехарактерное здание для набережной Фонтанки, потому как построено в 1981 году, и перестроено в 2005 в бизнес-центр «Оскар»,адрес Фонтанка 13.И далее Дом Хмельницкого,1864.

Дворец Нарышкиных-Дворец Шуваловых, постройка 1790,перестройка 1846.Дворец был недавно отреставрирован и сейчас здесь квартирует музей Фаберже. Адрес-Фонтанка 21.На заднем плане доходный дом Урусовой, сер.19 в.

На противоположной стороне реки, большое здание. Санкт-Петербургское училище ордена св. Екатерины-Российская национальная библиотека, архитектор Д.Кваренги,1807 год, Фонтанка 36

Постепенно мы дошли до Невского Проспекта и Аничкого моста. Аничков мост на фоне Дома купца Шарова-Доходного дома Лихачева,1806 года постройки, перестроен 1878,угол Невского проспекта и Фонтанки 29

Аничков мост назван в честь инженера-подполковника М. О. Аничкова, руководившего в 1716 году строительством первого деревянного моста через реку Фонтанку. Современный вид мост получил в середине 19 в. В 1841 году были установлены скульптурные группы, связанные общей темой-«укрощение коня»,автор П.Клодт.

На пересечении Невского и Фонтанки 42 по четной стороне располагается дворец князей Белосельских-Белозерских, год постройки 1800,перестройка 1848 г.

Фонтанка 44,Подворье Троице-Сергиевой Лавры. Церковь прп. Сергия Радонежского с часовней,1857 года постройки

Далее Особняк графини Карловой, построенный в 1843,1895 г. Фонтанка 46

А тем временем на противоположной стороне Фонтанки, на пересечении с Невским, Кабинет Его Императорского Величества, год постройки 1805–1811.Архитекторы Кваренги и Руска

Фонтанка 64,Доходный дом Елисеева, год постройки 1890 г.

Доходный дом Кудрявцевой, Фонтанка 66,год постройки 1872 и следом полукруглое здание-Доходного дома Змеева, построенный в 1896,но снесенный в наше время, сейчас это лишь новодел, между этими зданиями мост Ломоносова

Мост Ломоносова один из двух сохранившихся разводных мостов на Фонтанке. Построен в 1780-е годы. Ломоносовский мост остался почти в неизменном виде. Крайние пролеты его оформлены в виде арок, а средний-квадратный. Этот пролет когда-то был подьемным. На мосту находились четыре павильона, в которых находились подьемные механизмы. Об их существовании напоминают ныне массивные чугунные цепи

Доходный дом, Фонтанка 55 на фоне моста Ломоносова, год постройки 1865,1901 г.

Здание Министерства внутренних дел, год постройки 1834,1864,архитектор К.Росси, Фонтанка 57

Академический Большой драматический театр им. Товстоногова-Дом графа Апраксина, построен 1878 г. Фонтанка 65

Красноватое здание Доходный дом по Фонтанке 67,год постройки 1882.Рядом Доходный дом и магазин Апраксина,1878

Здание Главного казначейства-Государственный банк, черное здание на среднем плане, год постройки 1915,Фонтанка 70

Дом мещанского общества,1910,Фонтанка 86

Два похожих доходных дома Горсткина, по Фонтанке 91и93,между ними пешеходный Горсткин мост. Построены в 1881 году

Фонтанка 94,доходный дом 1902 года постройки

Три одинаковых здания, все три Дома Полторацких, построены 1793,адрес: Фонтанка 97,99,101

Фонтанка 103,Дом Герварт, на фото справа. Построен в 1865 г. Следом коричневатое здание-Доходный дом Епифанова, построен 1825,перестроен в 1905

По адресу Фонтанка 106.Обуховская больница. Клиника Российской Военно-медицинской академии. Построен в 1784 г.перестроен в 1850

Дом Мусселиуса,1880 год постройки. Рядом Доходный дом Маевского-Общежитие Института гражданских инженеров,1881 построен. Фонтанка 108,110

По адресу Фонтанка 118,сейчас Музей Усадьба Г. Р. Державина. Сначала здесь была Усадьба Державина, построена в 1794.В 1850 перестроена для Римско-католической духовной коллегии

Дом Гарновского-Казармы лейб-гвардии Измайловского полка. Офицерский корпус. Год постройки 1800,Фонтанка 120

Читайте также:
Фотографии Брайтона

Доходный дом Любиенса, построенный в 1882,1911.Фонтанка 127

Доходный дом Жданова, год постройки 1858,1912.Рядом с ним Доходный дом Марголиных(серое здание),построен 1837,перестроен 1914.Адрес: Фонтанка 129,131

По адресу Фонтанка 139,Доходный дом Сорокина(коричневое здание),1897 года постройки. Рядом с ним здание 1842 г.

Далее пешеходный Красноармейский мост и Крюков канал, здесь прогулка и заканчивается. Конечно это не все здания на набережной, но на мой взгляд самые яркие… Чуть далее по течению Египетский мост с сфинксами

Набережная Фонтанки одно из притягателных мест Санкт-Петербурга с потрясающей архитектурой.

Эндометриоз

  • Гинекология
  • Кардиохирургия и интервенционная кардиология
  • Онкология
  • Травматология и ортопедия
  • Урология
  • Эндокринология и эндокринная хирургия
  • Аритмология
  • Бариатрическая хирургия
  • Гинекология
  • Кардиохирургия
  • Реабилитация и физиотерапия
  • Терапия
  • Проктология
  • Травматология
  • Урология
  • Флебология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Эндоскопия

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

Эндометриоз обнаруживается не только отделах репродуктивной системы, но и вне ее (брюшная стенка, мочевыделительная система, пищеварительный тракт, брюшина, легкие и пр.). Клинические проявления разнообразны и зависеть от расположения патологического процесса. Могут выражаться: болью, нарушениями менструального цикла (кровянистых выделений перед началом менструации, контактных кровянистых выделений).

Бесплодие, нарушения менструации, поликистоз яичников могут быть следствием генитального эндометриоза. По исследовательским данным, каждое третье гинекологическое заболевание (исключая воспалительные заболевания и миомы) у женщины – это эндометриоз или патологический процесс, вызванный им.

Подозрение на заболевание при обследовании ставиться женщинам в детородном возрасте (20-45 лет), в 10% случаев может встречаться у девочек после начала первой менструации (менархе) и до становления нормального менструального цикла, а также в 2-5% у женщин в менопаузе. Зачастую диагностика бывает затруднена из-за своего бессимптомного течения заболевания, что возможно позволяет предположить и большую его распространенность. За последние годы при внедрении новых методов диагностики и лечения – гистероскопии и лапароскопии процент выявляемости эндометриоза значительно повысился.

Причины эндометриоза

Единой версии причин возникновения эндометриоза на сегодняшний день нет.

1 теория: «Ретроградная менструация или имплантационная теория»

У некоторых женщин имеется склонность к такой особенности как ретроградная менструация (когда мышечный слой матки сокращается в обратном направлении от шейки матки). В период месячных (регул) кровь с элементами эндометрия за счет перистальтических движений гладкомышечной мускулатуры матки заносится в брюшную полость и фаллопиевы трубы, где эндометрий имплантируется в ткани различных органов. В течение обычного менструального цикла внутренний слой матки (эндометрий) отделяется и выводится из полости матки, в то время как в других органах, пораженных эндометриозными очагами, происходят микрокровоизлияния и возникает асептическое воспаление. Вероятность появления эндометриоза может увеличиться от таких причин как: особенности строения маточных придатков, иммунные патологические процессы, аборты, операции на матке, кесарево сечение, оперативное лечение заболеваний шейки матки, наследственная предрасположенность.

Особенно высока роль наследственности при рассматриваемой патологии и предполагает весьма высокую возможность возникновения болезни у дочери, если её мать ранее перенесла такое заболевание. Зная о предрасположенности к данной патологии, женщина, соблюдая меры профилактики, может предотвратить возникновение болезни. Так, например, после оперативных вмешательств на органах репродуктивной системы женщине необходим систематический контроль состояния здоровья для предотвращения возможных осложнений.

2 теория: «Генные мутации»
3 теория: «Отклонения в функции клеточных ферментов и реакции рецепторов к гормонам»

Однако, последние две теории не получили повсеместной популяризации в связи с малой базой доказательности. Классификация эндометриоза разделяется по локализации.

Классификация эндометриоза

Генитальный. Из самого названия следует, что при течении болезни в этой форме эндометриозные очаги располагаются в тканях детородных органов пациентки.

Перитонеальный (брюшинный) эндометриоз – поражает яичники, брюшину малого таза, фаллопиевые трубы.

Экстраперитонеальный (внебрюшинный) эндометриоз возникает в органах не покрытых брюшиной: в нижних частях половых органов, вульве, в шейке матки (ее влагалищном сегменте), позадивагинальной перегородке и пр. В мускульном слое матки может сформироваться внутренний эндометриоз (аденомиоз), при этом матка обретает шаровидную форму и достигает величины до 5-6 недели беременности.

Экстрагенитальный эндометриоз. При этой форме эндометриозные очаги находятся за пределами репродуктивной системы (пищеварительный тракт, дыхательная система, мочевыделительная система, послеоперационные рубцы).

При серьезных, осложненных случаях болезни эндометриоз бывает смешанный.

В зависимости от глубины и распространения очагов эндометриоза различают 4 степени:

  • I степень – поверхностные и единичные очаги;
  • II степень – очаги более глубокие и в большем количестве;
  • III степень – глубокие множественные эндометриозные очаги, а также эндометриоидные кисты яичников, отдельные спайки брюшины;
  • IV степень – множественные и глубокие очаги, большие эндометриоидные кисты обоих яичников, обширный спаечный процесс. Эндометрий может прорастать в стенки вульвы и прямую кишку. Как правило, данная степень эндометриоза тяжело лечится, характеризуется масштабностью и степенью инвазии процесса.

Аденомиоз матки классифицируется отдельно – по глубине инвазии патологического процесса в мышечный слой матки (миометрия):

  • I стадия начальное прорастание миометрия;
  • II стадия очаги эндометриоза прорастают до половины глубины миометрия;
  • III стадия полностью прорастает миометрий до серозной оболочки матки;
  • IV стадия прорастание стенок матки с распространением очагов на серозную оболочку (брюшину).
Читайте также:
Фотографии Сиам Парка

Эндометриозные очаги характеризуют также по иным параметрам. Например, они могут приобретать различную форму: от округлых до новообразований, не имеющих четких контуров, и быть различными по размерам – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Как правило, новообразования от прилежащих к ним структур обособлены спайками или рубцовым процессом и имеют бурую окраску.

В зависимости от цикличности регул эндометриозные очаги большей частью проявляются в преддверии месячных. Очаги имеют самую различную локализацию и обнаруживаются не только на поверхности органов, но и проявляют тенденцию к глубокой инвазии в ткани. При вовлечении яичников в процесс эндометриоза кисты сгруппированы и наполнены кровянистым содержимым. Исходя из размеров и глубины эндометриозных поражений, а также локализации образований, степень эндометриоза определяют по бальной системе.

Симптомы эндометриоза

Тазовая боль. Возникает у 16-24% пациенток. Может иметь как точечную, так и разлитую локализацию, возникает и усиливается в корреляции от менструального цикла, может быть и постоянной. Зачастую она вызвана с воспалением и спаечным процессом, развивающимися при поражении эндометриозом.

Дисменорея – боль во время менструации. Наиболее частая жалоба, которая доставляет больше всего страданий и дискомфорт, возникает у 40-60% женщин. Максимальный проявления выражены в первые несколько дней регул. Эндометриозные очаги часто кровоточат в полость кисты яичника, усиливая них давление, раздражая брюшину, вызывая сокращение гладкой мускулатуры маточных кровоснабжающих сосудов.

Болезненный половой акт. Болезненность при опорожнении мочевого пузыря или прямой кишки. Наблюдается у 2-16% больных. При локализации эндометриозных очагов в органах малого таза в вульве, маточно-прямокишечном пространстве, в области крестцово-маточных связок, в стенке прямокишечно-вагинальной перегородки – может вызывать дискомфорт и даже боль во время полового акта или при опорожнении прямой кишки и мочевого пузыря. Эти симптомы могут также сопровождать аденомиоз и многие другие заболевания: миому матки, поликистоз яичников и др.

Постгеморрагическая анемия. У 25-40% пациенток из-за значительной хронической кровопотери во время менструаций может возникнуть состояние малокровия. Постепенно нарастает слабость, бледность или желтушность кожных и слизистых покровов, головокружение, утомляемость, сонливостью раздражительность и психической возбудимостью.

Бесплодие. Точно дать оценку тому, как и почему возникает бесплодие при поражении эндометриозом, ученые и врачи сегодня не в силах. Связывают это с процессами в придатках матки при эндометриозе, с перебоями в функционировании общего и местного иммунного статуса организма в целом, и как итог- сбои в овуляторных процессах. Не абсолютна, но достаточно высока при эндометриозе возможность не наступления беременности. Эндометриоз и сопутствующие ему процессы могут провоцировать самопроизвольные аборты, которые в свою очередь, кардинально и значительно сокращают шансы не только на наступление беременности, но и на нормальное её течение. Поэтому беременные с эндометриозом в анамнезе должны постоянно наблюдаться у врача.15- 56% пролеченных от эндометриоза пациенток беременеют в течение 6-12 месяцев.

Диагностика эндометриоза

С внедрением малоинвазивных методов диагностики и лечения (гистероскопии и лапароскопии) выявляемость эндометриоза значительно увеличилась.

В силу своей схожести протекания данного заболевания с другими, похожими по симптоматике, заболеваниями половых органов, на всех этапах постановки диагноза очень важное значение имеет дифференциальная диагностика. Врач тщательно собирает жалобы и анамнез, информацию о перенесенных заболеваниях, в том числе репродуктивной системы, хирургических операциях, наличии гинекологического и акушерского отягощённого анамнеза у родственников по женской линии.

Дальнейшее обследование включает в себя:

  • гинекологическое исследование (влагалищное, ректовагинальное, в зеркалах) наиболее информативно накануне менструации;
  • кольпоскопию и гистеросальпингоскопию для получения биоптата из пораженных органов и уточнения места и формы очагов;
  • УЗИ органов малого таза, брюшной полости для уточнения локализации и динамики при терапии эндометриоза;
  • компьютерную томографию или магнитно – резонансную томографию для детализации характера, локализации образований и глубины поражения;
  • лапароскопию, которая дает возможность визуализировать патологические процессы, оценить их активность, количество, позволяет определить степень зрелости;
  • гистеросальпингографию (рентгенологическое исследование фаллопиевых труб и матки с введением контраста в их полости);
  • гистероскопию (эндоскопическая визуализация полости матки), которая позволяет поставить диагноз – аденомиоз в 83% случаев;
  • анализы крови на наличие онкомаркеров при эндометриозном процессе увеличиваются в разы: СА-125, РЭА и СА 19-9, РО-теста.

Комплекс всех методов позволяет выявить эндометриозные очаги до 96% случаев.

Заключительный диагноз можно поставить только в том случае, если произведено гистологическое исследование биоптата из очагов эндометриоза, взятых при проведении гистероскопии (лапароскопии).

Лечение эндометриоза

Очень важно в определении тактики терапии эндометриоза учитывать следующие факторы:

к какой возрастной категории относится пациентка,

количество беременностей, в том числе окончившихся родоразрешениями,

важно знать, как протекали роды и не было-ли в послеродовом периоде каких-либо осложнений,

учитывается тяжесть патологического процесса, его местонахождение, глубина, сопутствующие патологии, желание родить ребенка.

Терапию можно поделить на медикаментозное лечение, хирургическое (оперативное удаление эндометриозных очагов с сохранением функции органа – лапароскопически или радикальная экстирпация матки и её придатков, а также комбинированное.

При терапии эндометриоза действия врача направлены не просто на устранение проявлений рассматриваемой болезни, но и её последствий (спаечные и кистозные образования, психоневрологические проявления, пр.).

Оперативное лечение эндометриоза

При средней и тяжелой стадиях эндометриоза рекомендуется прибегать к органосохраняющему хирургическому лечению с удалением очагов. Лечение всесторонне нацелено на резекцию гетеротопий в пораженных органокомплексах, резекцию эндометриоидных кист в яичниках, а также рассекание спаек. Как правило, оно применяется, если эффект от медикаментозного лечения отсутствует, имеются различные противопоказания, например непереносимость препаратов или их компонентов, при обнаружении эндометриоидных новообразований размером более 3-4 сантиметров, дисфункции мочевыделения, проблемах с желудочно-кишечным трактом. Зачастую оперативное лечение совмещают с лекарственным. Вмешательство осуществляют лапароскопическим или лапаротомным доступами.

Читайте также:
Отдых в Хорватии осенью: куда поехать

Если у пациентки в возрасте после 40 лет активно прогрессирует заболевание и консервативно-хирургические мероприятия не дают должного эффекта, то прибегают к радикальному хирургическому удалению эндометриоза (экстирпация матки с придатками). Такие мероприятия применяются не часто и встречаются у 12% пациенток.

Основные принципы хирургического лечения эндометриоза с позиций доказательной медицины

Независимо от того, насколько далеко и глубоко распространился патологический процесс, лапароскопия является предпочтительным хирургическим доступом («золотой стандарт») при лечении эндометриоза. Она способствует лучшей визуализации очагов, благодаря их оптическому увеличению, минимальной травматизации тканей и более быстрой реабилитации пациенток, чем после лапаротомии. Лечебно-диагностическая лапароскопия с удалением эндометриозных новообразований обеспечивает значительное уменьшение интенсивности ассоциированных с эндометриозом болей.

Эндометриомы яичников у женщин с тазовой болью должны быть удалены хирургическим путем при лапароскопии.

Женщинам в детородном возрасте принципиально важно излечиться от эндометриоза яичников без риска рецидивирования с максимальным сохранением не поражённой ткани овоцитов. Для этого выполняют пункцию, дренирование кисты, алкоголизацию и уничтожение капсулы путем воздействия энергии различных видов. Однако, все эти методы не позволяют полностью удалить капсулу кисты, что может привести к рецидиву болезни.

У женщин, незаинтересованных в беременности эндометриозные очаги могут быть удалены лапароскопическим или комбинированным лапароскопически-влагалищным доступом, при необходимости в сочетании с одновременной резекцией пораженного участка стенки прямой кишки или в едином блоке с маткой.

Радикальным методом лечения аденомиоза можно считать лишь удаление матки (экстирпация матки). Данная операция, как правило, производится лапароскопическим путем. При выполнении операции по удалению матки очень важно удалить все видимые эндометриоидные очаги, при этом двухстороннее удаление яичников может способствовать более эффективному исчезновению боли и уменьшению вероятности рецидива заболевания.

С каждой пациенткой индивидуально должен обсуждаться вопрос об удалении яичников.

Консервативное лечение применяется, если эндометриоз имеет скрытое латентное течение, возраст пациентки до 45 лет, во время пременопаузы, и имеется потребность сохранения репродуктивной функции.

Гормонотерапия при лечении эндометриоза

  • Комбинированная терапия эстрогенами и прогестагенами. Согласно рекомендациям, комбинированные оральные контрацептивы – КОК (гормональные противозачаточные таблетки) наиболее предпочтительны для ликвидации тазовой боли у женщин, которые не планируют беременность и не имеют противопоказаний к их применению. Основным достоинством КОК являются относительно малая стоимость, низкий риск возникновения побочных эффектов и допустимость продолжительности терапии. Использование КОК значительно снижает интенсивность боли, связанной с эндометриозом. Постоянный прием КОК имеет приоритет при терапии эндометриоза по сравнению с циклическим режимом. Препараты помогают снизить интенсивность боли через 6 мес. на 58%, а через 2 года – на 75% у пациенток с тяжелой формой дисменореи.

Полная реконвалесценция при эндометриозе наступает только при его раннем выявлении и качественной последующей терапии.

Оценочными показателями выздоровления от эндометриоза являются: хорошее самочувствие, отсутствие жалоб на тазовые боли, непоявление рецидивов в течение 5 лет после терапии, восстановление или сохранение функции деторождения.

При современном уровне развитости хирургической гинекологии с обширным использованием органосохраняющих методов лечения, всего вышеперечисленного можно добиться у 60% женщин возрасте от 20 до 36 лет. Если пациентка была оказана помощь в виде радикальной операции, то заболевание не рецидивирует.

1. Эндометриоидные кисты яичников («шоколадные» кисты), заполненные старой менструальной кровью.

2. Кровоизлияния и рубцовые изменения.

Эти два осложнения с большой долей вероятности могут привести к состоянию бесплодия. Обширные и распространенные эндометриозные очаги оказывают давление на нервные стволы и окончания, что приводит к разнообразным неврологическим нарушениям. Редко встречается озлокачествление перерожденных очагов эндометриоза. По данным ученых, у женщин с эндометриозом риск развития онкологических перерождений на 50% выше среднестатистических.

Профилактика эндометриоза

Чем раньше при появлении первых симптомов эндометриоза женщина приходит на консультацию к гинекологу, тем выше шанс на полное избавление необходимости оперативного лечения. Попытки самостоятельной терапии или отсрочка обращения за помощью совершенно не оправданы: с очередным менструальным циклом появляются новые эндометриозные очаги, возникают кисты, усиливаются рубцовые и спаечные процессы, усугубляется состояние фаллопиевых труб.

Для профилактики эндометриоза, необходимо:

обследование девочек-подростков и женщин с жалобами на боли во время месячных;

курирование пациенток после абортов и других иных манипуляций на матке для ликвидации возможных последствий;

своевременная и полная элиминация острых и хронических патологий гениталий;

прием оральных гормональных контрацептивов.

Риск возникновения эндометриоза выше у курящих женщин в возрасте после 30-35 лет с коротким менструальным циклом, страдающих нарушениями метаболизма, ожирением, излишним весом; имеющих внутриматочные контрацептивы; с повышенным уровнем эстрогенов; страдающих иммунодепрессией; имеющих наследственную предрасположенность и перенесших операции на матке.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: